ویتامین ها

ويتامين ها:

1. آيا نوزادان و شيرخوارن نیاز به قطره ویتامین دارند؟

         اگرچه شيرمادر وضعيت متعادلي از نظر ويتامين ها دارد ولي مقدار ويتامين Dآن به اندازه رفع احتياج شيرخوار نيست، لذا توصیه می شود از چند روز بعد تولد (سه روزگي)  قطره ویتامین نیز به نوزاد داده شود. در مورد شیرخشک خواران، بیشتر ویتامین ها و املاح به شیرخشک افزوده شده است، ولی چون در ماههای اول میزان دریافت شیر بوسیله شیرخواران کمتر از یک لیتر در شبانه روز است بایستی برای تامین نیاز آنها نیز قطره ویتامین به آنها داده شود.

1.  
2.  
3.  
4.  
5.  
6.  
7.  
8.  
9.  
10.  
11.  
12.  
13.  
14.  
15.  
16.  
17.  
18.  
19.  
20.  
21.  
22.  
23.  
24.  
25.  
26.  
27.  
28.  
29.  
30.  
31.  
32.  
33.  
34.  
35.  
36.  
37.  
38.  
39.  
40.  
41.  
42.  
43.  
44.  
45.  
46.  
47.  
48.  
49.  
50.  
51.  
52.  
53.  
54.  
55.  
56.  
57.  
58.  
59.  
60.  
61.  
62.  
63.  
64.  
65.  
66.  
67.  
68.  
69. مقدار مورد نیاز ویتامین در شبانه روز چقدر است؟

         بیشتر قطره های ویتامین استاندارد در هر یک میلی لیتر (حدود 25 قطره) مقادیر لازم ویتامین برای رفع نیاز روزانه شیرخواران وجود دارد. بنابراین بایستی به هر شیرخوار روزانه این مقدار قطره ویتامین داده شود و تا پایان دو سالگی ادامه یابد. بعضی از شیرخواران بعد از خوردن قطره ویتامین دچار سرفه و یا استفراغ می شوند که در این صورت بهتر است قطره ویتامین را به مقدار کمتر و در چند نوبت به شیرخوار داد. به هرحال در صورتی که در این رابطه شک دارید بهتر است با پزشک خود مشورت نمایید.

• روش دادن  قطره ويتامين به نوزاد چگونه است؟

مي توان مقدار تجويز شده را كه معمولا در حد 25 قطره از قطره ويتامين A+D است را در يك نوبت يا مقدار آن را نصف کرده و در دو نوبت داد. مقدار قطرات مورد نظر را داخل يك قاشق ريخته و قبل از شير دادن به نوزاد بخورانيد و پس  از آن به وي شير بدهيد. 

• قطره آهن از چه سني توصيه مي شود؟

            اگر چه شير مادر داراي آهن ناكافي است ولی قابليت جذب فراوانی دارد. عموماً شيرخواران تا سن شش ماهگی نیازی به آهن اضافی ندارند. از سن 6 ماهگي به بعد با شروع تغذيه كمكي، قطره آهن نيز شروع شود. در موارد خاص و بخصوص در نوزادان کم وزن و یا نارس با نظر پزشك ممكن است، قطره آهن زودتر از معمول شروع شود. معمولا تجویز قطره آهن با نظر پزشک تا سن دو سالگی ادامه مي يابد.

• برای جلوگیری از سیاه شدن دندان بدنبال استفاده از قطره آهن چه باید کرد؟

        برای این منظور بهتر است که قطره را در کنار دهان و یا در قسمت انتهایی زبان شیرخوار ریخت و متعاقب آن مقداری آب به شیرخوار خوراند. در سنین مجاز (یکسالگی به بعد) می توان قطره آهن را در آب میوه های حاوی ویتامین C (آب مرکبات) ریخت و به شیرخوار خوراند، تا هم جذب آن بهتر شود و هم احتمال تغییر رنگ دندان کمتر شود. همچنین چنانچه شیرخوار بتواند با نی مایعات را بخورد، می توان قطره آهن را به همین ترتیب داد. امروزه قطره هایی وجود دارد که اثری روی رنگ دندان ندارد.

• در صورتی که یک یا چند نوبت از قطره ویتامین را فراموش کردیم چه باید کرد؟

ایراد چندانی ندارد و به همان میزان سابق بصورت روزانه ادامه می یابد و نیاز به جبران این چند نوبت فراموش شده  ندارد.

• آیا لازم است در زمان بیماری شیرخوار، قطره های ویتامین و آهن قطع شود؟

        خیر، اصولا در زمان بیماری هیچ نوع محدودیت غذایی برای شیرخوار وجود ندارد و برنامه معمول غذایی شیرخوار که شامل مکمل های ویتامین و آهن نیز می شود بایستی ادامه یابد.

بیماری های مادر و شیردهی- دارو و شیردهی:

•  
•  
•  
•  
• در چه بيماريهایي مادر نبايد به شيردهي ادامه دهد؟

        ابتلا مادر شیرده به بیماریهای شایع از جمله سرماخوردگی، اسهال استفراغ وعفونت های ویروسی منعی برای شیردادن نیست و در این موارد فقط رعایت موازین بهداشتی از جمله شستن دست ها، استفاده از ماسک روی دهان و بینی و نیز مصرف مایعات کافی، استراحت و تغذیه مناسب و استفاده از مسکن های مجاز بوسیله مادر کافی بوده و ادامه شیردهی مسئله ای ندارد. فقط در موارد بسیار معدودی از بیماریهای عفونی یا روانی شدید مادر ممکن است منع شیردهی وجود داشته باشد که در این صورت باید با پزشک خود مشورت نمایید تا شما را راهنمایی کند. 

• مصرف چه داروهايي در شيردهي ممنوع است؟

        اگرچه مصرف اکثر داروها در شیردهی منعی ندارد ولی بطور كلي توصیه می شود که مادر شیرده تا حد امکان از مصرف دارو خودداری نماید. در صورت ابتلا به بیماری و تجویز دارو بوسیله پزشک، لازم است مادر قبل از مصرف دارو پزشک متخصص کودکان را مطلع نماید و در صورت صلاحدید او دارو را مصرف نماید. برای اینکه مقادیر کمتری از دارو از طریق شیر به شیرخوار برسد، قبل از مصرف هر وعده دارو شیرخوار را از پستان تغذیه نموده و سپس دارو را مصرف کنید. لازم به ذکر است که مصرف بیشتر داروها اعم از داروهای مسکن، آنتی بیوتیک ها و … منعی برای شیردهی نیست و فقط تعداد معدودی از دارو هاست که منع مطلق برای شیردهی دارند و در صورت وجود دارو های جایگزین می توان با نظر پزشک خودتان از آن داروها استفاده کرد و به شیردهی نیز ادامه داد. در صورت عدم وجود جایگزین و احتیاج حیاتی و مبرم به آن دارو، قطع موقت و یا طولانی شیرمادر فقط به دستور پزشک مجاز خواهد بود.