The Physician’s Role in Human Milk Feeding 

 همه پزشکان با زنانی که شیر می‌دهند یا کودکانی که از شیر مادر تغذیه می‌شوند، مواجه خواهند شد، بنابراین آموزش در مورد شیردهی صرف نظر از حوزه فعالیت پزشک، مهم است.

به طور خاص‌تر، متخصصان زنان و زایمان، متخصصان اطفال و پزشکان خانواده، تخصص هایی هستند که رشته‌های تخصصی آنها به مراقبت‌های پزشکی و جراحی زنان یا کودکان یا هر دو اختصاص دارد. این رشته‌ها نیاز به مطالعه گسترده عوامل فیزیولوژیکی، اجتماعی، فرهنگی و ژنتیکی مؤثر بر سلامت و بیماری، از جمله طب شیردهی، دارند.

پزشکانی که از زنان و کودکان مراقبت می‌کنند باید دانش، مهارت‌ها و نگرش‌های لازم برای ارائه مراقبت مبتنی بر شواهد به بیمار را داشته باشند که در صورت امکان، از شیردهی به عنوان روش ایده‌آل برای تغذیه نوزاد محافظت، ترویج و حمایت کند و باید از تصمیم آگاهانه هر زن در مورد تغذیه نوزاد حمایت کند.

حداقل، پزشکان باید اهمیت شیردهی و شیر مادر و نقش شیردهی را به عنوان روش تغذیه بیولوژیکی برای نوزادان و کودکان خردسال درک کنند. پزشکان باید ارتباط شیردهی با کاهش بیماری‌های کوتاه مدت و بلند مدت برای زنان، نوزادان و کودکان را درک کنند. پزشکان باید دانش و مهارت خود را در زمینه راهنمایی های پیشگیرانه، ارزیابی فیزیکی، پشتیبانی از فیزیولوژی طبیعی شیردهی، مدیریت پزشکی مشکلات رایج و مدیریت عوارض رایج در شیردهی کسب و حفظ کنند. متخصصان زنان و زایمان، متخصصان اطفال و پزشکان خانواده باید با پزشکان سایر تخصص‌ها و سایر پرسنل مراقبت‌های بهداشتی همکاری کنند تا مراقبت‌های یکپارچه‌ای را برای شیردهی قبل از زایمان، در بیمارستان و پس از ترخیص از بیمارستان ارائه دهند. علاوه بر این، پزشکان باید در خط مقدم تلاش‌های سیاست‌گذاری برای توانمند سازی و تشویق خانواده‌ها به شیردهی باشند، چه از طریق آموزش فردی بیمار، تغییر در شیوه‌های بیمارستان (مانند اجرای ده گام برای شیردهی موفق)، تلاش‌های جامعه یا وضع قوانین برای اطمینان از حمایت یکپارچه و جامع از شیردهی. پزشکانی که آموزش و تجربه پیشرفته در مدیریت شیردهی و اختلالات شیردهی دارند، نیز می‌توانند برای خدمت به دوگانه ی مادر و کودک که مشکلات پیچیده آنها ممکن است نیاز به پزشکی با آموزش و تخصص بیشتر در زمینه شیردهی داشته باشد، در دسترس باشند. پزشک اغلب مراقبت‌های چند رشته‌ای ارائه شده به این دوگانه را هماهنگ می‌کند. با این حال، همه پزشکان باید محدودیت‌های دانش شیردهی و تخصص خود در شیردهی را تشخیص دهند. در صورت لزوم، آنها باید از سایر اعضای تیم مراقبت کمک بگیرند و بر این اساس، ارجاعات را انجام دهند. متخصصان پشتیبانی شیردهی در زمینه پشتیبانی شیردهی تخصص کسب کرده‌اند که از پیشینه‌های متنوعی، از جمله تجربه شخصی، تحصیلات دانشگاهی و حرفه‌های مختلف ناشی می‌شود. برخی از دسته‌های پرسنل پشتیبانی شیردهی عبارتند از:

مشاوران شیردهی – Lactation Consultants  :

مشاوران شیردهی طیف کاملی از مراقبت‌های شیردهی را ارائه می‌دهند، به ویژه در مورد موقعیت‌های چالش ‌برانگیز شیردهی. ارجاع ممکن است برای مشکلات پیچیده‌ای مانند تأمین شیر و انتقال به تغذیه نوزادان نارس، افزایش وزن ناکافی نوزاد و مسائل آناتومیک یا پزشکی در مادر یا نوزاد که ممکن است بر شیردهی تأثیر بگذارد، مناسب باشد. این متخصصان شامل مشاوران شیردهی دارای گواهینامه بین‌المللی، مشاوران پیشرفته شیردهی و مشاوران پیشرفته پرستاری شیردهی هستند.

مشاوران شیردهی – Breastfeeding Counselors

مشاوران شیردهی مهارت‌ها لازم برای ارائه مشاوره شیردهی را دارند؛ برای رسیدگی به شیردهی طبیعی در نوزادان سالم و رسیده؛ و انجام ارزیابی‌های آناتومی، نحوه‌ی شیردهی و وضعیت قرارگیری مادر و نوزاد در حین ارائه پشتیبانی به خانواده‌ها در بیمارستان و محیط‌های اجتماعی. این افراد شامل مشاوران شیردهی دارای گواهینامه، متخصصان شیردهی دارای گواهینامه و مربیان شیردهی دارای گواهینامه هستند.

مشاوران همکار شیردهی – Breastfeeding Peer Counselors

مشاوران همکار شیردهی دارای تجربه شخصی شیردهی و آموزش‌های اضافی برای برآوردن نیازهای خانواده‌ها هستند و عمدتاً بر حمایت فردی و اجتماعی تمرکز دارند.

مربی‌های شیردهی – Lactation Educators

مربیان شیردهی واجد شرایط حمایت و آموزش عموم در مورد شیردهی و مسائل مرتبط هستند اما مراقبت‌های بالینی انجام نمی‌دهند. آنها عضو انجمن حرفه‌ای زایمان و پس از زایمان هستند.

متخصصان پزشکی شیردهی – Breastfeeding Medicine Specialists

متخصصان پزشکی شیردهی، پزشکانی با آموزش یا تجربه پیشرفته در مدیریت شیردهی و اختلالات شیردهی هستند. اکثر این پزشکان دارای گواهینامه با یک یا چند مورد از مدارک ذکر شده در بالا هستند.

نتیجه اینکه همه پزشکان باید از نحوه یافتن و استفاده از اطلاعات و منابع شیردهی برای افزایش دانش خود در مورد طب شیردهی آگاه باشند..