مراحل تکاملی و رشد شیرخوار

      – اولین لبخند کودک علامت چیست و چه اهمیتی دارد؟

         اولین لبخند یکی از مهمترین علائم تکاملی شیرخوار می باشد. این لبخند بدلایل ناشناخته ابتدا در خواب شروع می شود. ممکن است این لبخند در ابتدا معنی خاصی نداشته باشد. معمولا زمان شروع آن در حدود یک ونیم ماهگی می باشد.

     – از چه زمانی کودک می تواند در حالت نشسته گردن خود را بگیرد؟

         در حدود 2 ماهگی این کار را انجام می دهد. این امر موجب توانایی کودک در مشاهده بیشتر از محیط اطراف خود می شود.

      -گاهی لرزش های مکرر در چانه و یا حرکات پرشی در دست و پا مشاهده شود . آیا ممکن است این حرکات تشنج باشد؟

         این گونه حرکات که طبیعت ریتمیک دارند (رفت و برگشت آن ها یکسان است) و با قرار دادن دست بر روی چانه و یا گرفتن وخم کردن و نگه داشتن دست یا پا، متوقف می شود . برعکس در مواردی مشکوک به تشنج می شویم که حرکات حالت پرشی داشته و با نگه داشتن متوقف نمی شوند. حرکات تشنجی اغلب دارای زمینه مستعد کننده در گذشته می باشند ( وجود سابقه ای مثل کمبود اکسیژن در دوره جنینی، تولد یا پس از تولد، خونریزی مغزی…) و با گذشت زمان بر شدت و مدت آنها افزوده می شود. چنانچه موارد مشکوک زیاد باشد حتماً از آن با موبایل فیلم تهیه نمایید که بسیار کمک کننده خواهد بود.  

       – از چه زمان نوزاد  می تواند ببیند؟

         بلافاصله پس از تولد نوزاد می تواند ببیند و به همین منظور است که باید نوزاد روی سینه و شکم مادر گذاشته شود تا ضمن تماس پوست با پوست و قرار گرفتن روی پستان مادر، مادر خود را ببیند. اولین نگاه ها سبب ایجاد روابط عاطفی مستحکمی بین مادر و کودک می گردد. البته در روزها اول عمق میدان دید حدود ۲۵ سانتی متر است وبا گذشت زمان بینایی نوزاد کامل می گردد.

       – از چه زمان نوزاد می تواند بشنود؟

         حس شنوایی نیز از زمان جنینی آغاز به کار می کند. پس از تولد این حس تکامل بیشتری پیدا می کند.

       –شیرخوار از چه سنی می تواند بنشیند؟

         از حدود 6 تا 7 ماهگی کودک می تواند بنشیند، تقریباً یک ماه قبل از آن با تکیه می تواند بنشیند. (البته عوامل ارثی، وزن شیرخوار نیز دخالت دارند).

       – غلت زدن در چه سنی است؟

          معمولاً در حدود 5 تا 6 ماهگی کودک می تواند روی شکم خود برگردد. در این سن خطر سقوط بخصوص از سطوح صاف و بدون حفاظ بسیار زیاد است. هر چند که والدین عزیز از حدود دو ماهگی باید همواره مراقب خطر سقوط از بلندی و ضربه به سر وگردن کودک خود باشند.

       – راه افتادن در چه زمان اتفاق می افتد؟

          از حدود دوازده تا پانزده ماهگی کودک می تواند راه برود. در این زمان است که کنجکاوی و دستیابی کودک با راه افتادن کودک را قادر می سازد که در سطح گسترده تری کنجکاوی کند و مراقبت بیشتری را طلب می کند.

        – در چه سنی معمولاً کودک می تواند بدود؟

        از حدود 16 ماهگی است و در این زمان مراقبت خیلی بیشتری لازم دارد.

       – نحوه تکامل گفتاری چگونه است؟

          از حدود سن 6 ماهگی شیرخوار شروع به گفتن کلمات نا مفهوم تک سیلابی می نماید. تا اینکه در حدود سن یکسالگی شروع به گفتن اولین کلمات با مفهوم می نماید. در سن 15 ماهگی 4 تا 6 کلمه می گوید که شامل اسامی افراد و اشیاء می باشد. در سن 18 ماهگی دایره کلمات به حدود 10 تا 15 کلمه می رسد و از سن 19ماهگی به بعد شروع به گفتن جملات دو کلمه ای نموده و با گذشت زمان این دامنه گسترش پیدا می کند. از طرفی هر کودک باید در حدود 18 ماهگی حداقل سه کلمه را با مفهوم درست آن بگوید و تا سن 30 ماهگی قادر به گفتن جمله باشد.

نشاندن شیرخوار:

       – شیرخوار را از چه سنی می توان نشاند؟ آیا زود نشاندن برای استخوان های شیرخوار ضرر دارد؟

          معمولا در حدود 5 ماهگی شیرخوار با تکیه و یکماه بعد بدون تکیه می نشیند. قبل از این سن هرگاه برای مدت زمانی که نوزاد در آغوش ماست و یا خودش تمایل نشان می دهد، می توان او را صاف نگه داشت ولی نشاندن برای مدت طولانی سبب می شود به دنبال خسته شدن به ستون فقرات وی فشار وارد شود.  

        – از چه سنی می توان شیرخوار را با خود داخل وسیله ای که به نام آغوشی نامیده می شود حمل کرد؟

          از حدود پنج ماهگی که کودک با تکیه به راحتی می نشیند گذاشتن او در حالتی که کاملا شیرخوار حمایت می گردد اشکالی ندارد. طبیعی است هر چقدر که سن شیرخوار افزایش می یابد این مشکل کمتر می گردد.

        – آیا می توان از روروک برای شیرخواران استفاده کرد؟    

          بطور کلی استفاده از روروک برای شیرخواران توصیه نمی شود. زیرا علاوه بر اینکه کمکی به راه افتادن کودک نمی کند (بررسی ها نشان داده که با استفاده از روروک تعدادی از عضلات تقویت و در مقابل تعداد دیگری ضعیف می گردد)، همچنین ممکن است برای شیرخوار خطراتی از قبیل واژگونی، سقوط از پله ها، اصابت سر به میز، ستون ویا اشیاء تیز و برنده … را در بر داشته باشد.

        – در صورتیکه با توجه به مطالب فوق با احتیاط کامل از روروک استفاده شود، زمان مناسب برای استفاده از آن چه سنی است ؟

          زمان مناسب برای شیرخوار وقتی است که وی بتواند بطور مستقل و بدون تکیه بنشیند. قبل از آن علاوه بر مشکلات بیان شده، ممکن است سبب فشار به روی عضلات ناحیه کمری و ستون مهره ها شود.

kazemianm وب‌سایت
فوق تخصص نوزادان - هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *